Trouble Dissociatif de l'Identité (TDI)

Sommaire

Le Trouble Dissociatif de l'Identité (TDI) est un trouble mental qui fait partie des troubles dissociatifs.

Découvrons ce qu'est réellement un trouble dissociatif de l'identité et comment il se caractérise dans la suite de notre article.

Trouble Dissociatif de l'Identité : définition

Le TDI est une sous-catégorie de l'ensemble des troubles dissociatifs. Les troubles dissociatifs dans leur globalité concerne environ 1 % de la population, ils affectent des fonctions telles que l'identité, la mémoire et la conscience. Le TDI est moins fréquent que les autres troubles dissociatifs.

Le TDI se caractérise par :

  • La présence chez une même personne de deux ou plusieurs « identités », chacune ayant des modalités différentes de perception, de pensée et de relation avec l'environnement.
  • Au moins deux de ces identités prennent à tour de rôle le comportement du sujet.
  • Il existe une incapacité à évoquer des souvenirs personnels importants.

Symptômes du Trouble Dissociatif de l'Identité

D'après le DSM, le TDI correspond donc à la présence de deux ou plusieurs identités ou « états de personnalité » distincts qui prennent tour à tour le contrôle du comportement du sujet, s'accompagnant d'une incapacité à évoquer des souvenirs personnels.

Chaque personnalité possède une image de soi et une histoire différente. Les changements d'états sont rapides, souvent déclenchés par un stress :

  • Il peut exister des symptômes à type de déréalisation/dépersonnalisation (sentiment d'être un robot, de vivre dans un rêve...).
  • Des symptômes d'intrusion peuvent se manifester (pensées, images, sons, entendre des voix).
  • Des absences peuvent être observées.
  • Les personnes souffrant de TDI tentent de rationaliser certains comportements qu'eux mêmes ne s'expliquent pas. Ils sont réticents à parler de certains symptômes.

Causes du TDI et prise en charge

Le TDI semble se développer suite à des évènements survenus dans l'enfance. Sont notamment rapportées des notions de privation de nourriture, de traumatisme et de maltraitance (notamment physique et sexuelle).

Une fois le diagnostic établi par un professionnel, la prise en charge repose sur un travail en psychothérapie. L'hypnose, les thérapies cognitivo-comportementales ou des approches en groupe ont été décrites.

Un traitement médicamenteux psychotrope est le plus souvent associé en tenant compte des pathologies psychiatriques associées.

Pour aller plus loin :